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老年血管性痴呆72例临床特点分析_论文

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维普资讯 http://www.cqvip.com 20 年 4月 第 4 第 1 08 6卷 O期  ? 临床 研 究 ?   老 管 年监 性痴呆7例临 2 床特点   分析 全*瘛 于 涛  金 丹 金东华  ( 吉林省延吉 市医院老干部病房 , 吉林延吉 13 0 ) 3 00   【 要】目的 探讨 老年人血管 f痴 蜘 临床特点。方法 以 7 摘 生 2例 6 ~9 岁 老年人为对象进行调查分析。结果 老年火m管  0 0 性痴呆 在年龄组 间差异有显著性 ( o叭 )年龄增张 与脑梗死数 目增加可加重痴呆的发生 。脑萎缩 、 P< ) , 高血压 、 尿病 、 糖   冠心  病是老年血管性 痴呆 的相荧 高危因素 。结论 应对老 年血管性痴呆 的危险 因素进行干预 , 可减低血管性痴呆 的发生率和致  残率 , 以提高老年人 的生存质量 。   词】血管性痴呆 ; T检查危险因素 ; C 老年人  [ 霞  巾曙曼焖   l瑰 R. 玉 7 4 Cj 两 盘自     A   盘搴菘 勒 17—7 120 ) —90  盘 囊   6390(081 6— 2 0 血管性痴呆 ( D) V  是指 由于各 种脑血 管疾病 引起的脑功 能  * 而产生 的智 能损害缘 合征 。 摆文献掇逋 ul 占所有 痴呆的  绚 l %『 D具有 潜在鲍 葡随滴性 , 5 l 1 。V 对危: 险因索 的预 防可减 低 V   D 的发生率和致残率 , _ 攫藕 老年久的生存縻 量。 现将藐 }住 院的 7  娜 2 例V D报道 如 下 。   1 . 统计 学 处理  3 应用 S S 1 .软 件包进行统计学处 理,计数 资料 以百分数  P S 00 ( 表示 , 间比较尉  检 验 , I<O 5为差异有显著性 。 %) 组 以P . 0   2 结果  21 C .   T检 查 结果   1 材 料与 哼 去  1 一般 资 料     1 脑梗死 5 , 出矗   例 , 中脑 出血合 并脑梗死 8例 , 2例 脑 其   多次脑梗死 3   2 危险因紊  . 2 , 脑萎缩 5 侧 。不同年龄组 问检查结果差异有  3 全部病例 均 来 自于我 院老 干部 病 房所 管理 的全市 离休 老  统计学意义。见表 1  。 干部及革 命伤残军 人 , *时对 所有患 者建立 了健康 档案 。本文  7 例 患者为 2 ~2 O 2 似 0 6年 住 院病例 , 5 男 4例 , l 女 8例 ; 年龄  6 9 0~ O岁 , 均( 86±20 ) , 中 6 . * 7 . .1 岁 其 o~6 9岁组 男 1 , 2例 女  6例 , 均年 龄( 69±1 6 岁 ;0~7 * 6. . ) 7 2 9岁组男 3 3例 , 3例 , 女   其中高血压 6 O例 ,  病 3 冠J O例 , 尿病 2 例 , 糖 8 血脂异常 2  2 例, 吸烟 2 6例 , 醚酒 l 例 。危 险因素在不 同年龄组存在差异 , 8 因  样本过少 , 无统计学结果 。   * 均 年龄 (6±23 岁 ; 0岁组 男 9例 , 9例 , 均年 龄  7 .) ≥8 女 * ( 32 . 岁 ; 8 2 ±24 8) 病程 4个 月 ~6年 。全部病例均为 明显 的智 能  * , 失去生 活 自理 能力 , 符合 国际疾病 分类第 1 0版(C ~ 0  ID 1 ) 诊断标准 , 脑损 害所 产生 的慢性进 行性 多级皮质功 能紊乱需 存  在 4个月 以上 , 才能确认 为痴呆I     。 V D的诊断符合 如下情 况 :发 生多方 面认 知缺 陷及 记忆 缺  陷式失误 、 失认 、 用及执行 管理 功能 的*徽 , 失 并且有 局  3 讨 论  随着社会的进步 , 均寿命的延长 , 国已逐 渐进入老龄化  人 我 社会 , 口老龄化越严重 , 人 痴呆 的患病率就越 多 , 家庭和社会 的负  担也就越大。我国老年人脑血管疾病发病率 、 死亡率 、 患病率和致  残率均高。根据 19 年卫生部 中国卫生统计提要公布的城 乡居  98 民前 1 0位死因顺序 , 脑血管病 占第 2 3脑血管病患者痴呆的发  位1 1 , 生率较高。 老年人脑重量减少 , 脑膜增厚 , 回减少及脑室扩大 , 脑 认  知功能下 降, 如再发生脑血管疾 病将严重危害老年人 的生命。V   D 常见类型为多发性脑梗死性痴呆 ,以多灶性缺血 脑血管疾病最  灶性神经 系统 症状 与体征式 提示有脑 血管病 的证据 , 并可被 认  为是此* 的病 因。   1 检 查  . 2 全部病例经  颅 C T检查 。   常见。 目前更 多的研究资料表明梗死的数 目越多 , 痴呆的发生率越  33 卵巢 妊娠 的 治 疗    【 参考文献】   [】乐杰、 1 妇产科学[ . 6版 、 M】 第 北京 : 人民卫 生出版社 ,0 4:1. 20 16   [】Me l G Avna i C, an l C,t a、O ain rg a c :  ae 2 ll A, a tr   F r e i e  l v r  pe n y a e s  ii o l a n 卵 巢 妊 娠 以 手 术 治 疗 为 主 。一 旦 破 裂 , 血 不 易 止 住 , 出 往  往 需 要 急 诊 手 术 。手 术 时 根 据 病 灶 范 嗣 于 病 灶 挖 出 后 行 卵 巢  修 补或 楔形 切 除术 , 量保 留正 常 的卵 巢组 织与 输卵 管 。一  尽 般 不行 单 纯 的卵 巢 破 裂 修 补 术 , 则 缺 少病 理 学依 据 , 法  否 无 与卵巢 黄体 破 裂相 鉴别 。 只有 在卵 巢 与输 卵管 无法 分离 时 ,   才行 附件切



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